可以手術切除的、轉移部位單純局限於肝或肺臟的第四期病人：可以經由多專科團隊評估手術切除局部、遠端轉移部位，合併化學標靶治療的可行性及副作用，如果經評估後病人可以接受手術合併化學及標靶等藥物治療，能有效控制腫瘤、可以大幅提升病人的五年存活率。 第一期病人：為早期局部的大腸癌病人，在醫師評估過身體狀態及心肺功能等情況許可的情況下，以手術切除為主要的治療方式。 腹部及骨盆腔的電腦斷層掃描：藉由胸、腹部及骨盆腔的電腦斷層掃描檢查，可以整體評估腫瘤的所在位置，癌細胞侵犯鄰近組織與器官的情形，以及遠端轉移如肝、肺臟等部位之轉移、可以作為手術前期別診斷，治療方向或後續追蹤有無復發之參考。 洪耀仁表示，免疫療法是不錯的選擇，但發展上尚未完全成熟，而且一個療程約3個月，約需花費40~50萬元，若病情嚴重者可能需要接受一次以上的療程，恐將花費上百萬元。 有需求者，建議與專業醫師討論是否適合，並考量經濟能力。 至於第四期大腸癌，確實較難治療，但仍可透過適當治療協助延長存活時間。
後續這位小姐也接受了短期化療、6個月標靶治療，直到術後1年都無復發，才確定這項手術是成功了。 熱化療是用儀器，隔絕其他地方，直接在腹腔製造出一個適合的環境，進行精準投藥的「區域性治療」。 陳建勳說，如果全身性化療濃度太高，會造成全身的毒性；濃度太低，對於腹腔腫瘤根本沒用，但如果只在腹腔使用化療，濃度可以比血漿中高20~1000倍，可以確定能清除殘餘的腫瘤。 而在大腸癌第4期轉移的狀況中，最棘手的就是「腹膜轉移」，平均存活率不到2年，很多人發現之後，都是6~9個月就過世了。 香港癌症基金會為本港最具規模癌症服務機構，於1987年成立，為受癌症影響的患者及其親友，提供免費資訊、專業指導及朋輩支援服務。 她憶述：「我身體上完全沒感到任何不適，只是人有點消瘦，以為是工作忙碌所致。初初我以為是普通檢查，沒想到那麼大件事。」後來進一步照腸鏡及電腦掃描後，確診是大腸癌四期並擴散至肝。
大腸癌第四期: 大腸癌初期症狀＆末期症狀有哪些？5大大腸癌自我檢測＆6大前兆介紹
然而，這些危險因子只能解釋5%～6%大腸癌，絕大多數大腸癌原因仍不明。 大約百分之六十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「無變異」。 醫藥界建議只有癌細胞KRAS基因「無變異」的患者才接受標靶治療，節省醫療成本之餘，亦避免為部分病人帶來不切實際的期望及失望，對病人身心的整體治療，最為得益。 直到最近，標靶治療仍然是十分昂貴的療法，醫院管理局尚未能夠免費提供給有需要的每一個病人，病人主要依靠醫療保險及自己的儲蓄，所以不得不考慮到醫療成本的問題。
- A：手術切除腫瘤是根治大腸癌的主要方法，部分還會加上輔助治療，但對於局部晚期直腸癌病人，會考慮在手術前進行放射治療或化療。
- 直到最近，標靶治療仍然是十分昂貴的療法，醫院管理局尚未能夠免費提供給有需要的每一個病人，病人主要依靠醫療保險及自己的儲蓄，所以不得不考慮到醫療成本的問題。
- 完全性腸梗阻時，腫瘤近側擴張的結腸或盲腸處可發生穿孔。
- 化療藥物有兩大類，一是草酸鉑類藥物（Oxaliplatin），二是Irinotecan，這兩類都必須搭配 5-FU 的化療藥。
洪耀仁在書中感嘆，「身為醫師的我都可能隨時面臨腸道疾病的威脅，更何況普遍不重視腸道健康的一般民眾呢？ 」他強調預防性的檢查非常重要，預防大腸癌最好的方式就是定期檢查。 此外，柯道維醫師說明，手術技術進步也是提高病人存活率的原因，其中，微創腹腔鏡手術讓手術技術向前邁進一大步。 使用微創手術除傷口小與復原快之外，因過程中透過內視鏡，可以很清楚的看到血管、神經、淋巴結、周邊組織與腫瘤的分布情況，在開刀時，可避免傷及周邊重要組織器官並可將惡性腫瘤完整切除乾淨，大幅降低未來復發的機會。 (優活健康網新聞部／綜合報導)大腸癌第四期的病患有福了！
大腸癌第四期: 獨／余苑綺別放棄！他「大腸癌第四期」靠「人工造口」重生
發生在直腸位置的癌症稱之為直腸癌，其症狀包括排便急迫感、裡急後重感、排便時會帶血或粘液、排便不完全感等，其他症狀如會陰處疼痛，泌尿道方面症狀和陰道瘻管等。 較晚期的大腸直腸癌，其症狀包括疲倦、厭食、體重減輕等，這些症狀可能與癌症的進展和轉移部位有關。 黃疸和右上腹痛可能表示有肝臟的轉移侵犯，腹脹造成的原因可能是有腹水或右側大腸腫塊，背部疼痛可能是癌症轉移至骨頭或腹部主動脈旁的淋巴結所導致，咳嗽和肋膜積水則可能有肺部的轉移。 從新聞了解，Chadwick一開始被確診時，已經是第三期的大腸腫瘤病，其後也經過多次手術。 大腸癌第四期 然而第三期腫瘤病階段，就算用適當的方法去切除腫瘤及淋巴核，五年的復發率仍有20 – 30%，並且要再次進行復發手術治療。
其他症狀如會陰處疼痛、泌尿道方面症狀和陰道廔管等；較晚期的大腸直腸癌，症狀包括疲倦、厭食、體重減輕等，上述症狀可能與癌症的進展和轉移部位有關。 大腸癌第四期 來來回回的復發，Erica未言放棄，但坦言確有感到疲累的時候。 「撇除有5年的平靜日子，我與癌細胞打仗都10年了，是有『抗癌疲勞』的一刻。有一次醫生替我轉藥，了解到藥物的毒性，我跟醫生說頂唔順，不想再辛苦了。」但想起家人，她又勇往直前。 家族性多發性息肉症候群之家族成員(為一種顯性遺傳疾病，病人結腸會有上百上千的腺瘤息肉，四十五歲時百分之九十的病人會發生大腸直腸癌)。
大腸癌第四期: 診斷
此外，有大腸癌家族病史的人士更需格外小心，在醫生評估下，或需更頻密接受大腸鏡檢查，部分高風險個案，或在25歲起已需要進行篩查。 局部擴展是大腸癌最常見的浸潤形式，癌瘤侵及周圍組織常引起相應的病徵，如直腸癌侵及骶神經叢致下腹及腰骶部持續疼痛，肛門失禁等。 由於癌細胞的種植脫落，直腸指檢可在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內捫及塊物，播散廣泛者可出現腹水。
汪中仁向《三立新聞網》分享十多年抗癌路，當年他慣於熬夜、吃消夜、愛吃隔夜菜飯、不運動又睡眠不足，誰知道這樣子生活一年就中鏢，那一年他49歲。 大腸癌第四期 一般來說，大腸癌惡性腫瘤第四期（有遠端轉移）的病人，5年存活率低於百分之5，當初醫師研判他最多再活2年，可能時日無多。 沒想到他一個轉念，拒絕坐困愁城，不再為自己而活，堅強的求生信念、助人的使命感加上配合醫囑裝上人工造口，讓他的生命「7度連任」，活了14年。 一如其它癌症，大腸直腸癌在發現後，臨床上重要的工作就是替病人做分期的工作，因為這牽涉到預後的評估與治療方式的選擇。 雖然在某些病人在治療前，尤其是手術治療前的癌症分期作業相當困難，但它仍能提供許多有用的資料來作參考。
大腸癌第四期: 大腸癌末期沒法救嗎？剖析轉移症狀與治療
手術切除是第一期至第三期大腸癌的主要治療方式，不過，第二期高危險群及第三期的病患，醫師在手術後會進行輔助性治療。 若以第三期的病患來說，輔助性化療約可降低40%的復發及轉移機率。 輔助性治療以化學治療為主，過去以5-FU+Leucovorin這類傳統的化療藥物做為選擇；但隨著藥物的進步，使用傳統化療藥物合併歐力普（FOLFOX）在第三期輔助性化學治療，更能有效降低腫瘤的復發率。 當從醫師口中聽到自己罹患大腸直腸癌時，別慌張，就算診斷是晚期，也有「治癒」機會！
成大醫院血液腫瘤科林鵬展醫師表示，大腸直腸癌的發生率，每年約新增1萬1仟多名患者。 值得一提的是，一般已經出現遠端(其他器官及組織)擴散的晚期癌症，都不建議患者接受根治性的腫瘤手術，但這情況並不適用於晚期大腸癌之上。 倘若大腸癌患者的腫瘤只擴散至肝臟，而且腫瘤數量不多，並可以透過手術完全切除的話，患者的存活時間可以更長，甚至可以達到根治。
大腸癌第四期: 直腸癌的治療方法
邱瀚模表示，韓國曾在七月分析三萬五千多名民眾的糞便潛血檢查及大腸鏡檢查結果，發現當環境溫度高於24度、濕度高於80%，糞便潛血檢查陽性率及敏感度顯著下降，這表示發現癌前病變機會降低，導致民眾下次篩檢前發生大腸癌機率上升。 單用化學藥物腫瘤反應率大約是 5 成左右，如果加上標靶藥物則可達到六成、甚至七成的反應率。 但跟其他癌症化療藥物相比，大腸癌的化療毒性相對比較緩和的。
張世慶說，大腸直腸癌主要由大腸內的腺瘤瘜肉癌化造成，若早期發現並切除，即可減少癌症發生。 大腸直腸癌初期無明顯症狀，患者常有腹脹腹痛、血便中帶有黏液，以及時而腹瀉、時而便秘等明顯排便習慣改變等主訴。 此外，大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、可觸摸到腫塊等，都是大腸直腸癌的高風險症狀，一發現應立即就醫檢查。 大腸直腸癌如果在早期，是預後非常好、存活率可以達到95％以上的癌症，不過除了大家熟知的手術切除之外，大腸直腸癌還有化療、放療、標靶等不同的治療方式，不過需要注意的是，在3期以後，只有直腸癌可以使用放射線治療，大腸癌則不行，所以並不是所有的治療都可以通通拿來用的。
大腸癌第四期: 大腸癌晚期仍可能治癒！第四期有哪些治療選項？
針對特殊局部晚期或第4期已轉移的病例，由於手術在當下可能風險較高或不易一次開乾淨，故在手術前先做幾次化學治療，或合併標靶藥物，再重新評估療效，等待腫瘤縮小後，決定病人是否可以開刀切除腫瘤。 香港癌症統計中心最近更新癌症數據，2018年本港癌症新增個案達34,028宗，再創有紀錄以來新高。 大腸癌則連續第六年高踞香港最多人罹患的癌症，全年錄得5,634宗個案，當中20.7%病人確診時已屆第四期癌症。 第四期大腸癌即腸癌已擴散到身體其他器官，當中尤以肝轉移較為普遍。
大腸直腸癌第四期是有遠端轉移的病人，五年存活率則低於百分之五。 直腸癌病人接受同步放射線及化學藥物治療時，會接受約每天一次，每周五次總共約五周的放射治療，常見的副作用是腹痛、腹瀉等腸胃道症狀，通常在放射治療後二至三週開始出現，副作用嚴重的程度常因人而異。 如果腹瀉嚴重時，可以使用一些止瀉藥物來改善症狀，同時應注意體重的維持及水分電解質的補充。 大腸癌第四期 除此之外，放射治療部位會有皮膚乾燥、發癢、紅腫、疼痛等不適症狀。 除了急性的副作用外，於放射治療結束後，有些病人會產生慢性的副作用，如慢性直腸黏膜炎、慢性膀胱炎等，會有血便、血尿、頻尿、疼痛等症狀，根據症狀的嚴重程度，給予減緩症狀的藥物或支持性療法。
大腸癌第四期: 大腸癌第三期及末期存活率
如果是直腸癌，除了上述提及的手術及化療，亦會安排電療及其他相關治療，穩定盆腔內的情况。 隨著醫療技術精進，以微創手術切除大腸腫瘤已相當普遍，微創包括「腹腔鏡手術」及「達文西機器手臂輔助腹腔鏡手術」，手術後疼痛度低、傷口小，可縮短住院與復原時間，但費用較昂貴。 先是腸壁內擴散，侵犯肌層後易發生血行轉移，還可以侵襲腸周圍的器官，如膀胱、子宮、前列腺、小腸、胃、肝、胰臟等。 大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」（Polyp），或稱腺瘤性息肉（Adenomatous Polyps）癌變而造成的。 想要多了解大腸癌的症狀與治療，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。 大腸癌第四期 我們常說的大腸癌或大腸直腸癌其實是一種統稱，一般醫學上稱為結腸直腸癌（Colorectal Cancer），因為其實大腸癌泛指結腸癌（Colon Cancer）與直腸癌（Rectal Cancer）2種，但因為直腸癌與結腸癌有許多共同特徵，所以才習慣統稱為大腸癌。
大腸直腸癌的病人約有百分之二十的比例是和遺傳、基因的因素有關，其餘約百分之八十的比例和生活習慣、低纖維高脂肪飲食、肥胖、運動等因素相關。 書田診所大腸直腸外科主任醫師洪耀仁行醫超過40年，近幾年發現大腸息肉、便祕、腹瀉、血便等腸道疾病的病例急速增加，患者卻常常輕忽初期症狀，等到病況嚴重時才求醫。 身為大腸直腸科醫師，洪耀仁也曾經在例行性檢查時發現大腸息肉！ 他在《腸道決定抗癌力》一書中透露，50歲後他每年都會做糞便潛血檢查、每3年做一次大腸內視鏡檢查。 甘醫生指出，踏入50歲，出現大腸癌問題的機會率開始提高，建議接受大便隱血測試作篩檢。 如結果是陰性，只需每2年檢測1次；如屬於陽性，病人則需進一步接受大腸鏡檢查，以盡快揪出並切除未有變成癌症的瘜肉，或了解其他令腸道有血的原因，增加康復機會。
大腸癌第四期: 大腸癌治療方式1：外科手術
大腸癌包括結腸癌和直腸癌，臨床腫瘤科專科陳亮祖醫生表示，在2013年，大腸癌是香港癌症第一位，雖然成因仍然未明，但年過五十歲，最好做大腸癌檢查，看看腸內有否瘜肉或腫瘤。 簡言之，0期指這癌症是於處於最早的階段，病灶沒有超出腸道內側的黏膜層，也就是所謂的原位癌 (in situ或 intramucosal的癌症)。 第一期是這癌細胞已過這黏膜層，進入黏膜肌層與黏膜下組織，但未散佈至固有肌層之外。 第二期時癌症已經穿過大腸或直腸壁，侵入附近組織，但未蔓延及附近淋巴結。 第三期這時癌細胞已延及在附近淋巴結，但沒有波及身體其他組織。 最後第四期是指癌細胞已經轉移到遠處的器官，諸如肝臟、肺、腹膜或卵巢等等，也是癌症的末期。
大腸癌第四期: 【有影】只要這樣做第四期大腸癌都有治癒機會！ 臨床存活率可達7成5
使用第一、二線沒有使用過的化學標靶藥物，或使用口服Regorafenib(Stivarga癌瑞格)標靶藥物處方治療為主。 使用第一線沒有使用過的化學標靶藥物，或繼續使用Bevacizumab (Avastin癌思停)或改用其他血管新生抑制劑的標靶藥物，如Aflibercept(Zaltrap柔癌捕)藥物處方治療為主。 據國健署2014年資料顯示，癌症已蟬聯多年 台灣人十大死因之首，其中大腸癌竄升最為快速，發生人數最多，每年約發生14,000人，死亡率也逐年升高，每年超過5,000人死亡，男女分別位居十大癌症發生率之第3與第2名，可見風險極高。 ，然而這些遺傳性疾病占大腸直腸癌所有病例中的比例不到5%。
大腸癌第四期: 大腸癌陽性回診數降 醫：不回診形同自殺
王永信表示，民國86年底他因體重急劇下降，初期不以為意，後來因長期便秘，加上尿道和肛門出現問題才趕緊求醫，結果醫師告知他大腸癌第三期，但他凡事都聽從醫師治療，手術後定期回診，四年前又發現癌細胞轉移至肝臟，毅然切除一部分肝臟，並配合六個月的化療，至今一切安好。 在台灣每年大約有5472人發生大腸癌〈衛生署86年統計資料〉，有3376人因而死亡〈衛生署89年統計資料〉。 要減少發生並減少造成的死亡提高存活率，最好的方法就是在大腸息肉轉變成癌症前發現並切除，和早期診斷並手術治療。 第四期患者的腫瘤細胞已轉移至遠端器官，不是手術可單一處理，此時建議進行雙化學藥物合併標靶藥物治療，約有一成五患者能存活五年以上，甚至長期存活。 部分第四期患者腫瘤轉移至肝臟，若轉移部位能接受手術，此時未必需要合併標靶藥物治療。
大腸癌第四期: 大腸癌存活率高達9成 醫生拆解Chadwick年輕病逝原因
肛門指診可以檢查出肛門以上七到十公分的直腸癌(約占大腸直腸癌比例的百分之二十五)，彎曲的乙狀結腸鏡檢查，可以到達肛門以上三十五至六十公分，約至結腸的脾臟彎處，可以檢查出約占百分之五十比例以上的大腸直腸癌病例，一般風險族群的人，約五年檢查一次。 唐子涵指出，一般30歲以下大腸癌的機率不高，且大腸癌初期常常沒有症狀，一般出現症狀可能都已經2、3期了，若有以下症狀就小心是不是大腸癌。 的而且確，醫學界過去為了提高大腸癌的存活機會花了不少功夫，例如推行大腸癌篩檢計劃，以預防或及早發現大腸癌，此舉已獲外國研究証實可降低死亡率。
柯醫師目前治療的病患中有一名70幾歲的大腸癌第四期男病患，被診斷出大腸癌時已合併肝臟轉移，經積極化療與標靶藥物治療至今已經五年多，其中歷經四次肝臟轉移復發並接受四次開刀手術治療，目前病情穩定無復發，並仍持續追蹤治療中。 柯道維醫師表示，這位先生從發現罹癌便積極面對，努力配合醫師治療，雖然期間不斷復發，也沒有因此被擊倒，是個非常值得用來鼓勵其他癌友的案例。 柯醫師提醒，大腸癌雖然發生率高，但臨床上已有許多第四期轉移被治療控制穩定的案例，目前在中國醫藥大學附設醫院大腸直腸癌團隊治療的成果統計，一至四期的大腸癌患者平均存活率超過65%。 一旦發現罹患大腸癌，可多詢問其他醫師徵詢第二意見，找到最適合自己的治療方式，積極配合醫師，保持正面的態度，即使是大腸癌第四期轉移的患者，戰勝癌症絕不是天方夜譚。