外在因素包括熱身和訓練程序、與過度活動相關的疲勞、糟糕的比賽場地、不合適的訓練和特定運動的活動。 但沒有發現單一風險因素與膕繩肌損傷有顯著相關性。 膕繩肌由三塊肌肉組成：半膜肌、半腱肌和股二頭肌（圖 68.1）。 重要的是要注意，除了股二頭肌的短頭（股二頭肌包括長頭和短頭）之外，所有三塊肌肉都向後穿過臀部和膝蓋，與二頭肌的肌腱相連在腓骨頭的遠端，肌腱和膜肌連接到脛骨內側（圖 68.2）。
膕旁肌的問題因為位置相近，也容易被誤以為是坐骨神經痛或相關問題。 半膜肌 半膜肌位於大腿後側、半腱肌的深面,以扁薄的腱膜起自於坐骨結節,終止於脛骨內側髁後面,主要作用是伸髖關節,屈膝關節並微旋內,由坐骨神經支配。 冈上肌肌腱的位置在肩关节的内上侧，起自冈上肌肌腹，冈上肌肌腹在颈椎的位置逐渐延伸到肩关节的位置，在到达最终肩关节肱骨大结节位置时逐渐转化成肌腱。 它的作用主要是进行肩关节的外展活动，如果肩关节频繁外展以及提拉、搬抬重物，就容易导致冈上肌腱的位置出现劳损或者用力过大出现拉伤，引起局部淤血、肿胀和炎性水肿，就会出现疼痛的感觉。
半膜肌損傷: 半腱肌和半膜肌断裂是否构成轻伤
光聽膕繩肌的名字可能有點陌生，其實它是我們大腿後方的肌肉群，包括半膜肌，半腱肌及股二頭肌，此組肌肉的主要作用是屈膝，向後伸展臀部及維持膝部在活動中的穩定性。 半膜肌損傷 第二階段：以恢復腿後肌正常的肌肉延展長度，以及向心收縮肌力為目標，並開始強化軀幹和骨盆的神經肌肉控制。 建議動作包括：橋式加轉體、雙腳前後交叉小步跳躍併額狀面移動訓練，或橋式併屈膝雙腳向遠處移動(如圖1)。 當患者用50%的速度向前或後跑不會疼痛的話，且用100%的力量收縮腿後肌也都沒有問題時，就可以進入第三階段。 第一階段：受傷後的一到五天之內，以消除腫脹、預防疤痕組織產生和減少肌肉萎縮為目標，所有的復健運動都需要在不痛的情況下進行。 原則是，從低強度運動、額狀面的運動開始，避免腿後肌的阻力訓練，可以選各種骨盆的等長收縮運動(例如橋式)、單腳站立平衡(閉眼及開眼)、交叉小碎步額狀面移動訓練等。
股骨后侧肌肉拉伤，早期的症状是疼痛明显、活动受限，建议注意休息、保暖。 局部疼痛可以服用依托考昔、双氯芬酸钠缓释片治疗。 休息可以使用限制性的支具，保护一段时间，一般情况下需要4-… 肌腱拉伤一般多见于四肢的运动性损伤，所以需其对症治疗。
半膜肌損傷: 衝刺快跑小心！ 大腿後側膕旁肌拉傷的原因、時機與病況
②距骨內翻地半脫位合併功能障礙時，可用腓骨短肌腱穿過外踝作固定，肌腱的鬆緊要求適度。 ③兒童型的連枷足作踝關節前方肌腱固定，以防足下垂，此為預防性手術。 ④大腦性癱瘓時作膕繩肌在股骨下端固定，以糾正屈髖、屈膝畸形。
- 同樣是過度伸展的案例，還有一種狀況是在軀幹處於前屈姿勢的狀態下，從後方承受外力接觸或是強制劈腿（圖2b）。
- 刚刚手术以后的病人，必须要积极的进行换药、碘伏消毒，防止感染。
- 其他發現包括損傷部位的壓痛和局部腫脹和瘀斑。
- 膕繩肌 膕繩肌,就是大腿後側的肌群,包括半腱肌、半膜肌、股二頭肌長頭,膕繩肌與強有力的股四頭肌相對應。
- 向後牽開比目魚肌與腓腸肌，顯露血管神經束。
- 此術應在骨關節融合術前進行，注意保護血管和神經，對大腿肌肉麻痹者，不宜作此手術，以免膝關節不穩定。
依此類推，如果吃了一個500卡的三明治，那在跑步之前要先花兩個小時消化它。 建議運動前以低脂肪食物為主，若吃下高脂肪食物，所需消化時間更長，跑步出現側腹痛、抽筋的機率也越高。 本書主要針對肌肉骨骼系統的結構切入探討，希望藉由探討日常生活或運動中的身體結構，讓致力於訓練的人或競賽選手獲得助益，並另外費了些心思，透過一些圖片或身體相關的閒聊，讓一般人也能樂在其中。 大多數的情況下，受傷的人都是在幾乎使盡全力的高速快跑中，大腿後面突然「感受到衝擊」或是「有啪嚓斷掉的感覺」，還有人形容是「肌肉被扭轉的感覺」、「咕嚕動了一下」、「好像抽筋的感覺」等等。 如果已經通過以上三階段的復健，那麼接下來的問題就是何時可以重回運動場上？ 正確判斷「復出的時機」對於未來是否容易一直反覆拉傷是非常關鍵的，我們將在下一篇文章再深入討論。
半膜肌損傷: 運動完大腿後側肌肉好痛？一分鐘判斷是不是「大腿後肌拉傷」
所以病人出现这种拉伤后要及时就诊，医生及时的根据具体病情而采取正确的对症治疗，才能够尽快的治愈半腱肌拉伤。 4、理療：神經肌肉電刺激可以促進神經再生，從而促進周圍神經損傷的恢復。 周圍神經損傷後神經損傷1周內行功能電刺激治療，配合肌肉主動和被動鍛煉，可以達到促進軸突再生，促進周圍神經對肌肉再支配效果 。 另外，（1）溫熱療法：早期應用短波、微波透熱療法（無熱或微熱量，每日1-2次），可以消除炎症、促進水腫吸收，有利於神經再生。 應用熱敷、蠟療、紅外線照射等，可改善局部血液迴圈、緩解疼痛、松解粘連、促進水腫吸收。
- 提示运动员在进行动作时，离心的阶段慢慢的进行，而向心阶段全速进行。
- 換句話說，膕繩肌在跑步的擺動階段起到減慢腿的作用。
- 這就是為什麼透納和他的妻子會針對腳踝做了這麼多研究。
- 從位置來說，臀上皮神經在髂嵴下方約2-5釐米處，而臀中肌則在臀上皮神經的下方；從纖維的方向，臀上皮神經從髂嵴緣垂直向下，而臀中肌則從內上斜向外下。
- ②脛前肌完全癱瘓可引起馬蹄凹弓足畸形，可用腓骨長肌向足背移植， 有時須同時施行跖筋膜切斷術和長伸肌後移術，效果確切。
- 雖然進展應該基於標準而不是基於時間，但它必須尊重與理論癒合反應相關的時間限制。
研究發現，急性第一度及第二度大腿後肌受傷使用PRP治療後，能讓運動員更快回到場上，也不會增加6個月內再受傷的機率。 肌肉骨骼超音波是大腿後肌拉傷的首選檢查，特別是在急性期，可以偵測肌肉肌腱撕裂、血塊積血，甚至撕裂性骨折。 撕裂性骨折主要見於肌腱或韌帶接在骨頭處，因為拉力過大而將骨邊緣拉起一塊。 因為大腿後肌是很強壯的肌肉，因此坐骨被拉出撕裂性骨折，在運動員並不少見。 反之半腱半膜肌的損傷可導致腰骶部的疼痛和坐骨神經疼，以上需與臀上皮神經損傷相鑒別。
半膜肌損傷: 坐骨神经损伤——不能屈膝，踝关节及足趾运动功能丧失——足下垂，小腿后外侧和足部感觉消失。（与胫神经、腓总神经损伤相联系有又区别——坐骨神经至腘窝尖端分为胫神经和腓总神经）
區分近端膕繩肌撕脫和近端肌肉拉傷對於長期預後非常重要。 一項研究表示，多達 12% 半膜肌損傷 的膕繩肌損傷可能包括膕繩肌撕脫。 應使用影像技術評估近端膕繩肌損傷，這對於典型的膕繩肌拉傷來說不是必需的，以排除撕脫。 同樣重要的是要注意，近端膕繩肌損傷的檢查結果，無論是否包括骨骼，通常包括明顯的瘀斑和腫脹，並伴有相關的發病率和不太積極的預後。 半膜肌損傷 如果膕繩肌完全撕脫，膕繩肌附著處會出現明顯的間隙。 同樣，與所有臨床發現一樣，隨著腫脹和瘀斑的出現，觸診結果變得不那麼有效。
由于采用悬吊固定，肌腱对骨道壁压力较小，可以让股骨骨道后壁保留更薄，以使重建ACL的上止点更接近解剖点 。 在胫骨侧，我们常规使用双重固定，胫骨隧道内我们采用可吸收界面螺钉固定，效果良好。 可吸收界面螺钉固定具有方便、可靠、无需二次手术取除等优点，而且可降低“雨刷效应”及“蹦极效应”，减小骨隧道的扩大。 随着内固定材料的不断发展，现在有各种不同类型的内植物固定方法，如：钛合金挤压螺钉、可吸收挤压螺钉、横穿钉、门形钉及内纽扣等。 但是，任何固定方式在术后早期均会有微动，这可能也是造成骨隧道扩大、韧带松弛的原因之一。
半膜肌損傷: 治療方式Tools
拇指揉壓承扶、殷門、委中，以達到疏通經絡之目的。 随着智慧的评估、训练计划安排及指导，我坚信大腿后侧受伤是可以被放进【可预防的桶子】中。 很多时间【智慧】的真正含义是【简单】的肌肉及冲刺的渐进安排，予许软组织随着时间来适应、变强壮。 大多数非接触型软组织受伤的发生来在自收缩的离心部份时，其张力故障所致。 在短跑冲刺中，在大腿后侧肌上有非常大的离心需求去稳定膝盖及骨盆。
③單純腓腸肌癱瘓可引起嚴重的仰趾足畸形，可將脛前肌轉移到跟骨跟腱上，也有用脛後肌與腓骨長肌移到跟骨上的，此術雖不能完全制止畸形，但對減少畸形是相當有效的。 拇指壓 殷門 、 委中 、 承山 、 陽陵泉 。 術者一手四損扶膝，虎口卡住膝外側，拇指伸向國窩扣住股二頭肌腱下端內緣，另手握拿踝部，將髖、節屈至最大限度；繼而，迅速撥直下肢，同時伸向國部的拇指用力向外方和撥股二頭肌腱，可重覆數次。 經過完整的檢查與評估後，建議先進行基本處置，包括疼痛減緩的藥物或注射治療、處理腫脹出血、減少肌纖維的沾黏等。 PRP濃厚血小板注射治療可考慮在急性損傷後的24-48小時，使用超音波導引注射，部分研究支持可減少疼痛跟提供早期回場的好處。 最近疫情趨緩，很多人開始運動，包括戶外的路跑或其他球類運動，大腿後肌拉傷是最常見的運動傷害之一，又稱為膕旁肌，主要由三條肌肉組成，股二頭肌長頭與短頭、半腱肌、半膜肌。
半膜肌損傷: 半腱肌和半膜肌有什么区别
膕繩肌再次受傷的原因通常是一個不充分的復健計劃和過早恢復運動。 過去因為超音波檢查不夠發達，常常都認為肌肉的問題都是過於緊繃。 這幾年超音波的機器越來越精密，檢查的技術也越來越發達，慢慢的發現只要是肌肉組織都有可能會有慢性的撕裂傷或疤痕組織。 這些肌肉的慢性損傷的臨床表現就是肌肉感覺緊繃、拉也拉不開、可能沒什麼壓痛、但是伸展到一些點就會特別疼痛。 一般運動完的肌肉緊繃應該稍微伸展加上放鬆幾天內應該都要逐漸恢復，如果發現有不管怎麼伸展、或怎麼用滾筒放鬆都無法解除的緊繃，就要特別小心是不是已經有肌肉的慢性損傷了。
由于形成代偿机制需要时间，因此，短期内少量液体（如150mL）的积聚即可引起急性心脏压塞，而长期缓慢的液体积聚，由于代偿充分，即使大量液体（如1500mL）也未必引起心脏压塞。 包裹性的心包积液，可以引起局限于左心或右心的压塞。 半膜肌損傷 要想练好股四头肌的力量要做到以下四个方面： 一、蹲马步：目的是练习股四头肌大部分肌群的…