【早安健康／賴盈達（賴耳鼻喉科診所主治醫師）】到底是什麼原因促使耳鳴產生？ 通常耳鳴不被定義為疾病，而僅是我們大腦裡聽覺系統產生的一種症狀。 造成耳鳴的原因有非常多種，最常見的是聽神經的問題，例如噪音傷害、或是病毒感染、中耳炎，甚至可能是因為吃了太多對耳朵有毒性的藥物（例如抗生素Gentamycin），使神經受到損害，耳朵就會開始產生耳鳴。 耳鳴的原因相當多，以下我們列出一些常見且須注意的原因。
另外患上傷風感冒，還有氣壓或被耳垢阻塞等，皆引致耳塞的感覺出現。 由此可見，耳鳴耳塞完全是兩回事，後者狀況通常是較短暫的，一般只幾分鐘內便自然消失。 無論是屬於那類耳鳴種類，也建議患者先向耳鼻喉科醫生評估及諮詢，讓尋找耳鳴治療同時能夠排除潛在惡疾的可能性。
一直耳鳴: 健康網》耳鳴常見10大原因 醫：症狀持續超過3天應就醫檢查
耳蝸，也就是外周聽覺系統的組成部位佈滿著微小的絨毛，其細胞的損傷會形成一種微小音波，它們會傳送一種錯誤訊息，該種錯誤訊息傳送至我們大腦後，我們的聽覺神經會將其轉譯成一種實際上不存在的聲音，在我們聽來就是耳鳴聲。 一直耳鳴 這主要是因為耳部的傳導出現障礙， 是由某些耳科疾病造成的， 如如外耳道堵塞、腫脹、鼓膜穿孔、中耳炎症、內陷、硬化、粘連、等。 這讓我們感知外界聲音的能力降低， 從而能夠感覺到耳鳴。 陳光超說，如果耳鳴又同時合併天旋地轉的眩暈，根據統計顯示，這類型的聽力喪失比較難回復，治療效果差。
顳頜關節（TMJ）疾病，是由耳朵前方頭部兩側的關節，即下頜骨與顱骨相接的地方，產生錯動、磨損或發炎問題，可能會導致耳鳴。 正常情況下，聲音傳導進耳內的振動波會影響毛細胞接收聲音，但是損壞的毛細胞接收到反射波時無法接收聲音，使得耳內接收到的反射波產生雜聲音，即聽覺系統傳達到大腦的訊號出現障礙的現象。 臨床上大多數耳鳴皆為原因不明的突發性耳鳴，尤其是超過三個月以上的慢性持續耳鳴，因為發生時間較長，致病因素也較多，加上長期藥物治療通常療效不彰，病人容易嘗試坊間許多治療消除耳鳴的偏方而延誤病情，甚至造成嚴重副作用，對身心影響更大。 在許多情況下，耳鳴都會隨著時間自行消失，亦會反反復復地出現或持續出現。 這並不意味著您應該等待數週、數月甚至數年讓耳鳴自己消失。
一直耳鳴: 單側鼻塞、耳鳴，鼻咽癌前兆易與感冒混淆，哪些早期症狀要警覺？
有人會回答像高頻率的蟬叫聲；有人會回答像蜜蜂嗡嗡嗡的拍翅聲；也有人會回答耳鳴聽起來跟心臟跳動的聲音同步。 有人會說單邊耳朵；有人說兩邊都有；甚至有人答不上來，說就在腦袋中某個地方一直產生。 初期耳鳴患者3個月內調整生活作息，飲食以清淡為主，多數能不藥而癒；但有些患者剛開始不治療，等到耳鳴聲音可能變大聲，開始服藥通常也要1至2個月的治療時間才會好轉。 李宏信醫師強調，若耳鳴嚴重到像是在「開轟趴」，治療上則至少需服藥半年至1年的時間。 耳鳴可能是梅尼爾氏症的早期指標，梅尼爾氏症是一種可能異常內耳淋巴液壓力引起的內耳疾病，常伴隨頭暈，出現耳鳴耳悶的症狀。 許多藥物可能導致或加重耳鳴，一般來說，這些藥物的劑量越高，耳鳴就越嚴重。
講電話、工作會議，甚至只是坐在位子上而已，也會發生耳鳴。 耳鳴簡單來說就是，他人聽不見，只有自己聽得見的聲音，與其說耳鳴是在耳邊有聲音，不如說是整個腦袋都感受得到聲音。 此類「外傷型耳鳴」不易由X光或MRI診斷，只能由與耳鳴有關事件的時間點去比對間接診斷，接受MRI及X光檢查，只能做為排除其他病症用。
一直耳鳴: 原因4：神經老化
中醫典籍《靈樞經•脈度》中就提到，「腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣」之說，以及「髓海不足則腦轉耳鳴」的紀錄。 一直耳鳴 耳鳴的表徵很多樣且複雜，耳鳴的鳴叫聲，除了嗡嗡聲外，還會有尖銳哨聲、滴答聲、嘶嘶聲等各種聲響，聲音有連續也有間斷發聲，音源可以是單側或雙側耳鳴。 透過理解風水，江老師看到了天地之間運行的道理，看到了人在宇宙中的位置，她更期待有機會與更多人分享所學，創建優勝空間，幫助生活或工作在其中的人，心平氣和、愉快友善，更進一步促進健康的身體、順利的事業。 對江老師來說，研究風水的入門典籍首選，當推《青囊經》。 《青囊經》成書於秦末漢初，是中國歷史上第一本有文字記載的風水經書，確立了中國「風水學」的具體思想和理論。
一些上班族剛工作不久，卻發現自己已經出現了耳鳴、耳聾的症狀。 不少職場人士日常作息、生活飲食習慣不規律，很容易傷害到肝腎。 聽神經瘤是一種良性腫瘤，發生在從大腦到內耳並控制平衡和聽力的顱神經上。 而其他頭頸部或腦部腫瘤也可能因為影響聽覺神經或大腦皮質，而可能引起耳鳴。 耳鳴可能是梅尼爾氏症的早期指標，梅尼爾氏症是一種可能異常內耳淋巴液壓力引起的內耳疾病。 現代上班族工作壓力大、工時也長，甚至經常在公司或家裡加班，薪水卻不見得跟得上世界的變化，於是人人開始斜槓和學習新知，卻常常忘記給自己一個好好地休息。
一直耳鳴: 神經外科醫師圖文解說：吵到睡不著！「脈動性耳鳴」找上門怎麼辦？ 1年前
76歲的張先生的左耳長期耳鳴，但一直都沒有特別處理，直到最近開始出現左臉輕微麻木的症狀，就醫之後發現左側小腦橋腦角有1.5公分的聽神經瘤，切除之後才發覺耳鳴是可以被治療的。 目前尚無法證明任何藥物能有效消除耳鳴，通常醫師開的藥物包括鎮靜劑、促進耳內血液循環的藥及維他命，主要是減少耳鳴帶來的困擾及不適。 另也可做聲音治療，因患者在環境背景音大時，就較不會注意到耳鳴，而聲音療法就是利用環境音，來轉移對耳鳴的注意，降低腦中耳鳴的反差。 隨著時間的推移，暴露在巨大的聲響中會損害耳朵的神經，導致聽力喪失和耳鳴。 如果您無法避免高分貝的吵雜聲，請使用護耳器來幫助保護您的聽力。 一直耳鳴 如果您使用鏈鋸、是音樂家、在使用大聲機械或使用槍支（尤其是手槍或霰彈槍）的行業工作，請始終佩戴耳罩式聽力保護裝置。
通常治療「血管性耳鳴」，須先排除病理性血管病變的可能，因此病患可先至心臟血管科檢查，若無血管病理性因素，最常見的「血管性耳鳴」病因可能為自律神經緊張導致血管收縮所致。 耳垢屯積是會造成耳鳴耳塞的，很多人亦誤以用清理耳垢的最佳方法是用棉花捧，切記這是萬萬不可。 棉花捧不但無法將屯積的耳垢清除，還會將耳垢越推越入，不小心亦會令耳膜刺穿的風險。 如發覺自己有耳鳴耳塞而較長時間沒有清理耳垢，請向耳鼻喉科或全科醫生諮詢。 進行詳細檢查，是可以發現是否因耳垢或其他原因造成耳鳴耳塞情況。 當大家一聽到聲音的時候，過程是聲波會先進入耳朵，之後再經由聽覺系統，把信號傳送至大腦。
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帶狀皰疹多是被感染，許多人的神經裡都潛伏著帶狀皰疹的病毒，在免疫力低下或是感冒時就會爆發，影響耳朵和神經、造成耳鳴，甚至有人會眩暈。 一旦出現顏面神經麻痺的症狀就應儘早治療，預防併發症的發生。 自覺性耳鳴（Subjective Tinnitus）：指有特定患者自己能聽到耳鳴噪音，通常是患者對於聽力受損所產生的聽覺與神經學反應，但也可能是其他因素造成。 台南市立醫院中醫部郭祐睿中醫師表示，從中醫角度來看，耳鳴患者的體質類型非常複雜，除了有氣虛、陽虛體質，還兼雜了肝鬱、濕氣、氣滯、血瘀、腎虛等不同情況。
耳朵中連接中耳和咽喉的管子一直處於擴張或封閉的狀態，會使耳朵感覺悶脹、回音或像是飛機起降時產生耳壓耳悶痛的感覺。 聽小骨變硬（耳硬化症）會降低聲波的傳導能力，影響聽力並會導致耳鳴，這種異常通常屬於家族遺傳的疾病。 耳朵接收到聲波時，內耳有微小而精緻的耳毛細胞會移動，進而引起聽覺神經觸發電流信號，大腦會將這些信號解釋為聲音。 一直耳鳴 隨著年齡的增長或經常暴露在響亮的聲音中，內耳的耳毛細胞彎曲或折斷，又或是聽覺神經本身有退化或者病變，這些病灶都可能會不小心向大腦「洩漏」隨機電脈衝，從而導致耳鳴。 沉重的壓力容易讓自律神經失調，當壓力長期累積下來，不僅會出現耳鳴問題，也可能會出現精神疾病，像是憂鬱症、躁鬱症、腸躁症等等。 雖然挖耳朵很舒服，但這個動作反而會把耳屎往內部塞，導致身體自然無法排出。
一直耳鳴: 耳鳴類型不同會影響聽障程度
3.另外像是外耳發炎、耳垢阻塞、中耳炎、積水、梅尼爾氏症、聽覺神經退化、腫瘤、血管硬化等、甚至像是大腦的病變、腦部退化也都有可能。 「耳鳴是主觀感受，旁人無法量測，大部分病患描述的聲音，有類似蟬聲、風聲，也有人形容像打鐵聲、海浪聲，甚至是心跳聲，之所以會有如此大的差別，除主觀因素外，不同病因產生的聲音，質地就不同。」台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部耳科主任黃啟原說。 另應盡量避免煙酒、咖啡、茶等會令耳鳴情況惡化的物質；注意減壓、服食維他命B、接受聽力學家對腦袋篩選聲音的能力訓練，需要時亦可利用耳鳴遮蔽器減少耳鳴。
- 藥物：若耳鳴令人徹夜難眠，醫師可能會開立抗憂鬱劑、抗焦慮劑，或其他助眠藥物。
- 如發覺自己有耳鳴耳塞而較長時間沒有清理耳垢，請向耳鼻喉科或全科醫生諮詢。
- 陳錦國提醒，突發性耳聾常引起耳內發出尖銳的「吱吱吱」叫聲，很多人執著於「叫聲何時停止」，但其實最該做的是趕快到耳鼻喉科做聽力檢查。
- 同樣的情形，臨床上耳鳴重聽病患常合併許多局部的發炎反應，以及身心壓力導致的自律神經異常及中樞敏感化的情形，必需進行局部治療或神經調節才能改善。
- 身心科醫師與自律神經失調有很大的關聯，許多耳鳴病患有自律神經失調的問題，因此，身心科醫師能減緩這類型的耳鳴病患，但是若病患有合併耳鼻喉的局部發炎情形，身心科醫師就無法同步完整治療。
當聽力損失到一定程度就會造成耳鳴，耳鳴的聲音千奇百怪，可能為單側或雙側耳，這類耳鳴在藥物治療較難獲得立即效果，只能保守改善睡眠品質，但睡醒後又昏昏沉沉，影響工作情緒。 耳鳴是民眾日常相當常見的症狀之一，但往往並非耳朵出現問題，不少生理或心理疾病都有可能造成。 義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑醫師提醒，民眾出現耳鳴情況時可多留意相關症狀，若出現單邊耳鳴等情況時，建議盡早就醫檢查，因為其也有可能是較嚴重的問題，不可忽視。
一直耳鳴: 常見的類似耳鳴的聲音
原因不明的耳鳴無法預防，但可嘗試避免長時間接觸噪音，並在發現耳鳴徵狀時盡快求診，以找出造成耳鳴的源頭。 它會發生在單耳、雙耳，有時甚至無法定位出聲音的確切位置。 一直耳鳴 其聲響會是斷斷續續或持續二十四小時、重複性、機械性的聲響，如蟬叫聲、機器運轉聲、水流聲等。 耳鳴就是中醫俗稱的腦鳴，兩耳都聽得到，但又不確定是左耳還是右耳，感覺在整個頭部都聽得到聲音，就稱為腦鳴。 常會與幻聽搞混，與耳鳴不同的是，幻聽是聽到有意義的聲音，如聽到音樂、有人講話。 在台灣，約有一成五的人口，耳內總是嗡嗡作響，而且年紀越長，耳鳴的情況更嚴重，六十五歲以上的年長者，約三○％左右有耳鳴。
有一種耳鳴是與年齡相關，隨著年齡增長變得明顯或嚴重。 耳朵退化速度比想像中的還要快，不僅僅會出現耳鳴問題，也會開始聽不太到高頻的聲音，對聲音的敏銳度也會下降，建議年紀稍大的人，每年做個例行健康檢查，保護耳朵的同時，也能確保身體各個器官。 臨床上常見於建築工人、工廠員工、需戴耳機的客服人員等，往往在半夜睡覺時，或環境安靜的狀態更明顯感受到耳鳴。 據臨床醫學統計，若在80分貝以上噪音環境中生活，會引起耳部的不適、耳鳴、耳痛、聽力損傷，還可能引起頭痛、失眠、高血壓等症狀，若長期處在90分貝以上的噪音環境中，聽覺疲勞不能得到及時恢復，內耳器官會發生器質性病，嚴重可能造成耳聾。 得到的答案都是要病患與耳鳴和平共處，聽了令人無奈又無助。
一直耳鳴: 耳鳴解決怎麼做？除了吃藥，耳鳴的治療方式還有哪些？
洪暐傑醫師表示，面對耳鳴最好的方式自然是先進行檢查，在經過檢查之後，若有發現相關問題，針對問題的原因進行改善、治療即可，並避免相關的風險因子。 例如因過敏所引起的耳鳴，經過藥物治療後，也應改善日常生活環境，避免塵螨等過敏原接觸。 耳膜就像是一面鼓的鼓面，如果想要把敲得大聲些，鼓皮得拉緊，讓表面更繃彈，耳膜如果被拉得更緊，一點細微聲響進入耳內，人就會很敏感的覺察：哇～好大聲。 當我們的大腦感覺緊張、有危險、無法放鬆的時候，自律神經系統當中的交感神經就會控制聽小骨，把耳膜變得緊繃，有利於我們的聽覺更敏銳，好接收周遭的聲音，即便它非常細微。
一直耳鳴: 耳鳴是耳朵聽到持續而高頻的聲音，4大類原因報你知！
以簡單例子來說，有些人習慣音樂開比較大聲，長時間累積下來，不僅耳朵容易受傷，也有可能有造成耳鳴。 「噪音型耳鳴」也可能因長期處在噪音的環境所引起的，雖然這類的噪音強度不強，但累積時間久了，也會造成耳鳴。 「血管性耳鳴」的成因分為生理性和病理性，生理性的「血管性耳鳴」發生的原因可能是高血壓、懷孕、因緊張造成的血管收縮、血管張力過大，或是其他會增加血流速度造成亂流的疾病如：甲狀腺亢進等。 而病理性的「血管性耳鳴」可能是因為血管的病變，例如：動脈硬化、動靜脈廔管、血管瘤、頸動脈剝離等原因所致。 一般民眾一旦感覺聽力減退、出現耳鳴，就必須提高警覺並儘快就診，此時一定要找到有經驗的醫師，配合治療並補充均衡的營養及充足的休息，即便突發性耳聾過了黃金期，仍有改善復原的機會。
一直耳鳴: 耳鳴、腦鳴是聽神經出問題
因此，我們也要提出一個觀念：耳鳴常常都不是耳朵的毛病，耳鳴是人體多個系統失衡的綜合結果。 舉例來說，類風濕關節炎是發作在手指的小關節疾病，但事實上它是一種全身性免疫系統疾病。 還有紅斑性狼瘡，雖然會在皮膚發病，也會侵犯腎臟，但它屬於全身性免疫系統疾病，而不是單純皮膚科或腎臟科的疾病。 這兩幅圖片，蠟燭代表您的耳鳴信號，兩幅圖片的蠟燭 (耳鳴信號)是相約。
一直耳鳴: 中醫：成因分3類，
行為測試：醫生可能會要求患者轉動眼球、咬緊下顎，或移動頸部、手臂和腿部，並觀察耳鳴是否產生變化或惡化。 在這種情況下，您耳朵中連接中耳和咽喉的管子一直處於擴張或封閉的狀態，這會使您的耳朵感覺悶脹、回音或像是飛機起降時產生耳壓耳悶痛的感覺。 您的耳道可能會因中耳積液（耳部感染）、耳垢、汙垢或其他異物而堵塞。